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    胃肠内营养支持适用于-胃肠内营养支持适用于

    文章来源:ADMIN 时间:2024-03-25

    胃肠内营养支持适用于-胃肠内营养支持适用于

    在一项前瞻性、随机、对照临床研究中,468例择期术后的中重度营养不良的胃肠道肿瘤患者,分别进行营养治疗和普通饮食,结果显示:经过营养支持的患者死亡率和并发症的发生率显著降低! 对于很多正在治疗及胃肠道功能不全及障碍的肿瘤患者,尤其是消化系统肿瘤和刚经历过大手术的患者,仅靠食物的营养支持是远远不够,需要请专业营养医师做全面的营养评估,制定个体化营养干预方案,如口服或管饲肠内营养制剂或给予静脉营养等,以帮助患者“渡过难关”。 当胃肠道功能健全时,应首选肠内营养支持途径,也就是把营养直接“吃下去”。具体的形式可以包括口服和管饲。肠内营养支持的优点是使用便捷,价格低廉,直达胃肠,可促进胃肠功能恢复,促进肠道黏膜增生,保护肠黏膜屏障功能,减少肠道细菌及内毒素易位。 对于生命体征平稳但存在自主进食障碍的患者,在其愿意的情况下,应该给予营养支持。其中胃肠道功能尚存的患者以肠内营养为主,胃肠道功能丧失的患者可以选择肠外营养。但一旦肠道功能恢复,或肠内营养治疗能够满足患者能量及营养素的需要,就应该停止肠外营养治疗。 营养支持可分为肠内营养支持和肠外营养支持。癌症患者的营养支持应该遵循一般原则:当胃肠道有功能而且患者可进食时,首先选择肠内营养支持,即自主经口摄食。 适度水解奶粉是通过特殊工艺处理,将奶粉中的蛋白质分解成较小的肽链和氨基酸。这种处理方式使得奶粉中的蛋白质更易于被宝宝的胃肠道消化吸收,从而减轻宝宝的肠胃负担。同时,适度水解奶粉还保留了奶粉中的其他营养成分,如脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等,为宝宝提供全面的营养支持。 IBD是指炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病(CD)等,可累及整个胃肠道。中南大学湘雅医院消化内科副教授、副主任医师彭誉表示,营养不良是克罗恩病患者常见的临床表现,发生率可达85%。而饮食疗法,尤其是肠内营养支持治疗可诱导和维持缓解,有效改善患者营养状况。早期识别并干预IBD患者的营养不良,采用肠内营养支持后营养状态有显著改善。“合适的营养支持治疗,不仅可以改善营养状态,还能促进肠道黏膜上皮愈合、降低肠道渗透性、减少进入肠道的抗原、调整肠道菌群。”彭誉指出。 酸菜最大限度地保留了原有蔬菜的营养成份,富含维生素C、氨基酸、有机酸、膳食纤维等营养物质,可以保持胃肠道正常生理功能之功效。 根据病情,营养治疗分为不同途径,主要有肠内营养支持和肠外营养支持2种方式。肠内营养和肠外营养比较,只要胃肠功能允许首选推荐使用前者。主要有这些原因: 答:肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养。肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。 芹菜中富含的膳食纤维能够促进胃肠蠕动,帮助排出体内的毒素,维护肠道的健康状态。通过食用芹菜,可以为身体提供全面的营养支持,同时保持肠道的良好功能。 查看营养成分表:关注奶粉中的营养成分,确保宝宝获得全面的营养支持。特别要注意蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分的含量和比例。 筒子骨豆腐汤中含有丰富的蛋白质、微量元素、矿物质等营养成分,能够为人体补充所需要的营养物质,增强免疫力。还含有大量的胶原蛋白,能够促进胃肠蠕动,帮助食物消化和吸收。 肠外营养相关性并发症有导管相关性并发症、代谢性并发症及胃肠道并发症3类。由于肠外营养是一种强制性营养支持方式,机体没有饱胀感及饥饿感对其能量摄入量进行调节,所以对其代谢性并发症的监测就显得特别重要。 1.红肉类:如牛肉、羊肉、猪肉等食物,此类食物含有较多的铁、锌、蛋白质、氨基酸等营养物质,过量食用此类食物容易加重胃肠道负担,导致消化不良。 除上述合并症的特异性治疗和免疫抑制外,一般性支持措施也至关重要。患者接受最大限度营养支持和补充电解质。如肠内营养引起严重胃肠道症状,或即使接受肠内营养仍有难治性营养缺乏,则需肠外营养。该患者接受强化口服营养和电解质,按营养状况仍很差,持续电解质失衡。开始全肠外营养 5.消化道疾病:某些中老年人可能患有与胃肠道有关的疾病,如胃溃疡、克隆病或乳糖不耐症等。这些疾病可以严重影响胃肠道吸收功能,并导致营养不良。 胃肠道功能正常的但存在卒中、发热、肿瘤等问题的疾病人群,临床上往往都会选择整蛋白配方的肠内营养剂作为主要营养支持方案。 肠外营养是指通过静脉途径为无法经胃肠道摄取和利用营养物质的患者提供完全和充足的营养素,以达到维持机体代谢所需的目的。 3.药物和疾病:中老年人在处理长期疾病或疾病的药物治疗时可能面临挑战。一些药物可能干扰胃肠道的正常功能,包括减慢胃肠道的蠕动,降低胃酸分泌,或导致黏膜损伤。此外,一些慢性疾病,如炎症性肠病、胃溃疡、胃肠道肿瘤等,也直接导致胃肠道蠕动、吸收、消化、免疫功能的下降,营养素难以吸收。 2.补充营养:火龙果富含植物蛋白,以及花青素、维生素、矿物质、铁、钾、镁等营养素。吃适量的清蒸水果也可以补充身体所需的营养。此外,植物蛋白是稳定的,生吃或加工后可迅速被胃肠道吸收。 在临床实践中,患者可能会存在不同程度的胃肠功能障碍,从而导致营养不良发生率和营养风险较高,这通常是患者预后不佳的原因之一,因此及时启动营养支持治疗具有重要意义。与整蛋白配方相比,短肽型全营养配方更容易吸收,且不易引起过敏,多项临床研究证实了短肽型全营养配方不仅能更快改善患者的营养状况,还给患者带来了更好的生活质量,是临床上胃肠功能障碍患者的重要营养制剂。 答:肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。有口服和经导管输入两种,其中经导管输入以包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。 糖尿病全营养配方食品,呼吸系统疾病全营养配方食品,肾病全营养配方食品,肿瘤全营养配方食品,肝病全营养配方食品,肌肉衰减综合征全营养配方食品,创伤、感染、手术及其他应激状态全营养配方食品,炎性肠病全营养配方食品,食物蛋白过敏全营养配方食品,难治性癫痫全营养配方食品,胃肠道吸收障碍、胰腺炎全营养配方食品,脂肪酸代谢异常全营养配方食品,肥胖、减脂手术全营养配方食品。 *当患者营养不良、食欲下降时,如果患者胃肠道黏膜没有损伤,适当的辛辣食物还可以刺激患者食欲,增加食物的摄入,从而增加患者的能量及营养素摄入。 9.1.2特定全营养配方食品,如糖尿病全营养配方食品,呼吸系统疾病全营养配方食品,肾病全营养配方食品,肿瘤全营养配方食品,肝病全营养配方食品,肌肉衰减综合征全营养配方食品,创伤、感染、手术及其他应激状态全营养配方食品,炎性肠病全营养配方食品,食物蛋白过敏全营养配方食品,难治性癫痫全营养配方食品,胃肠道吸收障碍、胰腺炎全营养配方食品,脂肪酸代谢异常全营养配方食品,肥胖、减脂手术全营养配方食品等; 2.营养支持:如果患者无法摄入足够的营养,可以考虑通过静脉输液或胃肠外营养来提供营养支持。这需要在医生的指导下进行,以确保患者获得适当的营养。 对于肿瘤患者而言,营养不良是一种非常常见的现象,引起肿瘤患者营养不良的因素有很多:恶性肿瘤会导致机体呈现高代谢消耗状态,大量营养物质被肿瘤细胞消耗,患者营养的补充量远远小于消耗量。在抗肿瘤治疗过程中,如放化疗时,在杀死活跃癌细胞的同时,活跃的胃肠道黏膜细胞也被大量杀死,对胃肠道造成了不可逆损伤,患者就会出现恶心、呕吐、食欲不振,吃下去的既少又不全面,且吸收利用率低,从而导致营养不良。患者家属等知道营养的重要性,但是对营养认知存在误区,不知道如何科学补充营养,每天大鱼大肉,吃到患者闻到肉味就反胃,钱花了不少,却最终也没有达到帮助患者补充足够营养的目的,患者仍然营养不良。
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